Archive for the ‘Den mörka hudens dermatologi’ Category

Keloider

torsdag, mars 17th, 2011

Klinik Vanligare hos svarta. Förekommer ffa på övre extremiteter och axelparti. Ovanligare i ansiktet.

Handläggning Undvik onödiga kirurgiska ingrepp hos keloidbenägna patienter.

Informera om risken för keloider innan ingreppet.

Även vanligt med hypopigmentering efter laserbehandling. Lasra lite i taget!

Ev kan steroidinjektioner inom 1 år minska utbredningen. Risk för hypopigmentering.

Mongolfläck

torsdag, mars 17th, 2011

 

Klinik                 Blålila fläck, vanligt på sacrum. Mycket vanligt hos asiater och på Grönland. 100% av dessa folkslag har någon fläck vid födseln. Ovanligt efter 7 års ålder.

Diffdiagnoser   Misshandel. Blåmärke (ömmar).

Behandling       Ingen indicerad. Försvinner av sig själv.

Dermatosis papulosa nigra

torsdag, mars 17th, 2011

 

Etiologi              Ser histologiskt ut som verucca seborraica.

Klinik                 Vanlig kosmetisk åkomma. Svarta fläckar i ansiktet.

Behandling       Prova några fläckar latereralt med laser, kryo eller kurettage (risk för hypopigmentering).

                             Keloider inte så vanliga i ansiktet.

Den mörka hudens dermatologi

torsdag, mars 17th, 2011

2 Leprafall i modern tid i Lund. Kan botas i tidiga stadium. Smittar ej vid behandling.

3 hud-TBC-fall hade Eva förra året. Glöm ej!

Normalvarianter hos svarta

  • Mannnens mucosa, tunga och gingiva (ej blyförgiftning).
  • Strimmor i naglar. Kommer tidigt och är symmetriskt (ej MM som man bör misstänka i ljus hy).
  • Svarta prickar i handflator / fotsulor. (ej sekundärsyfilis, serologi utesluter detta).
  • Voights linjer / Futchers linjer på överarmar och lår syns tydligare hos mörka.
  • Pearly penile papules (corona glandula papler som ofta är mer uttalade hos mörkhyade).
  • Dermatofibrosarcoma profiberons (svarta fläckar i ansiktet?)
  • Ain hum è Tappar lilltån. Normaltvariant!

 

Dermatologiska sjukdomar som är vanligare hos mörkhyade

  • Neurodermit è Vanligt på scrotum hos mörkhyade män. Vanlig neurodermitbehandling.

 

Konstiga bilder hos mörkhyade

  • Oftare annulära former: Sarcoidos / Syfilis / Lichen planus / Lupus erytomatosus / Seborraiskt eksem.
  • Pityriasis rosea ser märklig ut.
  • Trichrome-Vitiligo (En färg mittemallan vitt och svart). Förväxlas ibland med lepra och ger stort socialt handikapp. Svårt förutsäga prognos i det enskilda fallet.
  • Nevi pigmentosus è Svarta patienter får svarta nevus. MM  ovanligt hos mörka, i så fall akrala formen i händer och fotsulor. Risk för keloider om man tar bort dem i oträngt mål.