Flytning

Se även PM för vulvovaginit

ICD-10 Pruritus (klåda) vulvae L29.2

Vulvovaginal ulceration och inflammation vid sjukdomar som klassificeras annorstädes N77

Icke inflammatorisk sjukdom i vagina, ospecificerad N89.9

Orsaker

Cytolys (Ökad cellavstötning, homogen och vitaktig, gravida och unga tonårsflickor)

Candida- (vulvo-)vaginit,

Bakteriell vaginos

Urogenital atrofi/senil kolpit.

Klamydia, Gonorré och Trikomonasinfestation

Cervixcancer

Främst klåda:

Neurodermit (lokaliserad attackvis klåda)

Lichen sclerosus et atroficus,

Seborrhoiskt eksem

Kontakteksem (oftast irritativa).

Flytning hos barn:

Streptokocker, stafylokocker, haemophilus.

Springmask

candida

Främmande kropp

Gonorré/klamydia (övergrepp)

Anamnes Utseende på Flytning

  • Vit, grynig (candida)
  • Illaluktande, tunna flytningar, grå/gulaktig, vägghäftande (bakteriell vaginos)

Klåda / Sveda / Smärta vid samlag

Status

Gyn-undersökning

  • Positivt amintest (”snifftest”, spekulum + KOH) (bakteriell vaginos, trichomonas)
  • Infektionstecken i huden och slemhinnor (candida)
  • Gulgrön, skummig och eventuellt illaluktande fluor (trichomonas)
  • Tecken till hudsjukdom

Direktmikroskopi

  • Cluecells (vaginala epitelceller med klumpar av bakterier) (bakteriell vaginos)
  • Jästsvampar
  • Rörliga trichomonader

Uteslut främmande kropp hos barn med gyn-undersökning i narkos

Diagnostik

Bakterieodling från fluor.

Prov för STD

Cellprov

Handläggning

Behandla orsak

Barn

Allmänna råd om måttlig hygien, rena underkläder, skyddande salva. Avvakta odlingssvar och ge riktad antibiotikabehandling.

Om gc eller klamydia gäller anmälningsplikt!

Comments are closed.