För sen pubertet

Definition

Avsaknad av pubertetstecken efter ♀ 13 års ålder, ♂ 14 års ålder.

 

Orsaker

  1. Pubertas tarda. Idiopatisk, hereditär komponent. Fråga efter föräldrarnas pubertetsdebut. Ev kan behandling med könshormoner bli aktuell.
  2. Somatisk sjukdom. Kronisk sjukdom kan leda till försenad pubertet.
    1. Känd hjärt- lung- njursjukdom.
    2. Celiaki.
    3. Anorexia neurosa. Hård psykisk träning.
  3. Hypofysinsufficiens. Kallmans syndrom, hypofystumör, medellinjesdefekt. Måste uteslutas (rtg sella?) innan man sätter diagnosen pubertas tarda.
  4. Turners syndrom. Kvinnor med kortvuxenhet och utebliven menstruation.
  5. Klinefelters syndrom.
  6. Gonadskada. Strålning mot gonaden. Parotit.

 

Handläggning

För sen pubertet hos flickor skall alltid tas på allvar och utredas.

För sen pubertet hos pojkar behöver ofta inte utredas. Mycket vanligt med hereditär pubertas tarda.

Comments are closed.