FATE – Focused Assesed Transthoracic Echo

FATE är en standardiserad approach till ultraljudsundersökning av en svårt sjuk patient.

 

Mål med undersökningen

 

  1. Leta efter uppenbar patologi
    • Perikard/pleuravätska
    • Klaff-fel
    • Dissektion
    • Lungemboli etc
  2. Fastställ väggtjocklek och kammardimensioner
    • Hypertrofi
    • Dilatationer/kammarförstoring
    • Aneurysm
    • Relativ storlek av RV och LV
  3. Evaluera kontraktiliteten
    • Normal, hyperdynamisk, lätt, måttligt, uttalat nedsatt.
  4. Undersök pleura bilateralt.
  5. Relatera fynden till den kliniska situationen.

 

Gör så här

Subcostal vy

  • Värdera avseende perikardvätska, högerkammare, vänsterkammare
  • Mät V Cava inf.
    • Om < 2 cm och varierar > 50% med andning så är CVP 0-5 mmHg
    • Om > 2 cm och varierar > 50% med andning så är CVP 5-10 mmHg
    • Om > 2 cm och varierar < 50% med andning så är CVP 10-15 mmHg
    • Om > 2 cm och varierar minimalt med andning så är CVP 15-20 mmHg
    • Om > 2 cm med dilaterade levervener och utan variation så är CVP > 20 mmHg

Apikal vy

  • Värdera höger och vänster kammare samt förmak.
  • Vrid till 2-kammarvy för att se anterior och inferior vägg.

Parasternal vy

  • Värdera vänsterkammaren/VK-funktion.
  • Värdera aorta accentens och descendens
  • Leta perikardvätska/pleuravätska
  • Vrid till kortaxelvy. Värdera rörelse, värdera HK – skall ligga som en skära och inte förvandla VK till ett D, värdera volymstatus (kissing papillars).

Pleural vy

Undersök en lunga i taget. Leta efter vätska

 

Filmer

 

FATE – Focused Assesed Transthoracic Echo

Comments are closed.